์ฌํ์น๋ฃ์ ์ดํด์ฌํ : ๋ค์ ํ์ฑํ์ํจ๋ค๋ ๋ป
๋ฌผ๋ฆฌ์ํ ๋ฐ ์ฌํ ( Physiatry ) ( Physical and Rehabilitation Medicine ) ( PRM )
์น๋ฃ๋ฒ
๊ฐ๋์๊ธฐ๋ก ํ์ด๋ฌ์ ๋ ํผ์์ ์๋ฌด๊ฒ๋ ํ ์ ์๋ ๊ฒ์ด ๋ฌด๋ฅ์ ์ํ ( Inability )์๋ผ๋ฉด์ ์ผ์์ํ์ ํ์ํ ๋์์ ํผ์์ ํ ์ ์๋ ์ ๋ฅ์ ์ํ ( ability )์ ๋ฅ ์ํ โ ์ง๋ณ, ์ธ์ ๋ฑ์ผ๋ก ์ผ์์ํ ๋์์ ์ผ๋ถ๋ฅผ ์์ค โ ์ฅํด ( disability )๋ฌด๋ฅ โ ์ ๋ฅ = ํ์ฑํ ( habilitation )์ฅํด โ ํ์ฑํ ๋์ด์ง๋ ๊ณผ์ = ์ฌํ ( rehabilitation )
์ฅํด (์ผ์์ ) , ์ฅ์ (์๊ตฌ์ ) ์ฅํด์ ๊ตญ์ ๋ถ๋ฅ ๋ฐฉ๋ฒ
4์ 9์ผ
์ฌํ์ํ์ ์ฒ ํโ ์ก์ฒด์ , ์ ์ ์ , ์ฌ๋ฆฌ์ , ์ ์์ , ๊ฐ์ ์ , ์ฌํ์ , ์ง์ ์ ์ผ๋ก๋ ํ์๊ฐ ์ฑ์ทจํ ์ ์๋ ์ต๊ณ ์ ์์ค์๊น์ง ๋๋ฌํ ์ ์๋๋ก ์น๋ฃ์ ํ๋ จ๊ณผ ๊ต์ก์ ํตํ์ฌ ํ์๋ฅผ ๊ด๋ฆฌํด์ฃผ๋ ๊ฒ์ด๋ค.
์ฌํ์ํ์ ํน์ฑ
์ฑ๊ณต์ ์ฌํ์ ๊ตฌ๋น ์กฐ๊ฑด
์ฌํ์น๋ฃ ์ฒ๋ฐฉ ์ ์ ์ ์ฌํญ
์ฌํ์น๋ฃ์ ๊ธฐ๋ณธ ํ ๋๋ฆฌ
๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ์ฌ?โ ํ์์ ๊ฑฐ๋์ ํ๋ จ์์ผ ์ฃผ๊ณ ๊ด๋ฆฌํด์ฃผ๋ฉฐ ์น๋ฃํด ์ฃผ๋ ๊ธฐ์ฌ๋ผํ ์ ์๋ค.โ ํต์ฆ์ด๋ ๋ง๋น๋ ๋ถ๋ถ ๋ฑ์ ์น๋ฃํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ธ ์๋ฒ์ ์ํํ๋ค ( ์ฐ์ง, ์ ์ธ์ , ์์ธ์ , ํ๋ผํ ์, ์ด์ํ, ์ด๋จํ, ์ ๊ธฐ์๊ทน์๋ฒ, ๋ ์ด์ ์น๋ฃ, ์ ์น๋ฃ, ๊ฒฌ์ธ์๋ฒ ๋ฑ )
๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ
์์ ๋ฐ ํํ์๋ฒ์ด ์๋ ์ ๊ธฐ, ๊ด์ , ๋ฌผ, ๊ณต๊ธฐ, ์๋ฆฌ ๋ฐ ์ด๋์๋ฒ๊ณผ ๊ฐ์ข ๊ธฐ๊ตฌ ๋ฐ ๊ธฐ๊ณ ๋ฑ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ธ ์์ฌ๋ฅผ ์ด์ฉํ์ฌ ์ด๋ฅผ ์น๋ฃ๋ชฉ์ ์ผ๋ก ๊ฐ๋ฐํ์ฌ ํ์์๊ฒ ์ ์ฉํจ์ผ๋ก์จ ํ์์ ๊ณ ํต์ ๊ฒฝ๊ฐ์ํค๊ณ ๋์๊ฐ ๊ธฐ๋ฅ์ ํ๋ณต์์ผ ์ ์์ ์ธ ์ฌํํ๋์ ํ๋๋ฐ ๋์์ ์ฃผ๊ธฐ ์ฐํ๋ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ธ ์น๋ฃ๋ฒ.
๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ์ ์ ํ
์ ๊ธฐ์น๋ฃ
์ง๋จ ๋ฐฉ๋ฒ : ์ฌ์ ๋, ๋ํ, ๊ทผ์ ๋ ๋ฑ์ด ์ฌ์ฉ๋จ.
๊ธฐ์ ๋ฅ? โ ๋ฌดํ ์๊ฐ ๋์ ํ๋ฅด๋ ์ ๋ฅ์์ ๊ทผ์ก์ ์๊ทนํ๋ ์ ๋ฅ์ ์ต์ ๊ฐ๋. (์ ๋ฅ ๋จ์)์์น ? โ ๊ธฐ์ ๋ฅ์ 2๋ฐฐ์ ์ ๋ฅ ๊ฐ๋๋ก ๊ทผ์ก์ ์๊ทน ํ ๋ ํ์ํ ์ ๋ฅ ํ๋ฆ์ ์ต์ ์๊ฐ. (์๊ฐ ๋จ์)
์ ์ฃผํ ์น๋ฃ๊ธฐ์ ์ฃผํ์น๋ฃ๋ฒ์ ํต์ฆ์ํ ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ด์ฉํด ๋์คํฌ ํต์ฆ์ ์์ธ์ด ๋๋ ์ ๊ฒฝ์ผ์ ์ํํ๋ ์น๋ฃ ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก, ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ์ฉ์ผ๋ก๋ ์์ฃผ ์ฐ์ด๋ ์ ์ฃผํ ์๊ทน๊ธฐ์ ๋๋ค. ์ฅ์๊ฐ ์ปดํจํฐ์์ ์์์๋ ํ๋์ธ๋ค์๊ฒ ์์ฃผ ์ ์ฉํ ์ ์ฃผํ ์๊ทน๊ธฐ๋ก, ์์ฝ๊ณ ์์ ํ๊ฒ ์ฌ์ฉํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ ์ฃผํ ์น๋ฃ์ ํจ๋ฅ์ธ์ฒด๋ ์์ฒด์ ๋ฅ๋ผ๋ ๋ฏธ์ฝํ ์ ๋ฅ๊ฐ ๋ฐ์ํ๋๋ฐ ๊ฑด๊ฐ์ด ๋๋น ์ง๋ฉด ์์ฒด์ ๋ฅ๊ฐ ์ฝํด์ง๊ณ ํ๋ฆ์ด ๋ถ์์ ํด์ง๋๋ค. ์ด๋ ์์ฒด์ ๋ฅ๋ฅผ ์ ๋นํ ์๊ทนํ๋ฉด ์ ์ง๋์ฌ์ ํ์ก์ํ์ด ๊ฐ์ ๋๋ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ณผ ์ ์์ต๋๋ค. ์ ์ฃผํ์น๋ฃ๊ธฐ๋ ์ ์ฒด์ ์ ๋น๋์ ์ธ๊ธฐ์ ๋น ๋ฅด๊ธฐ๋ก ์๊ทน์ ์กฐ์ ํด ํ๋์ธ๋ค์๊ฒ ํํ ๋ํ๋๋ ํ, ๋ค๋ฆฌ, ์ด๊นจ, ํ๋ฆฌ์ ๊ทผ์กํต์ ๋น๋กฏํด ์ ์ฒด ๋ชจ๋ ๋ถ์์ ๊ฒฐ๋ฆผ ๋ฐ ํต์ฆ์ ์ํ์์ผ ์ฃผ๋ ํจ๋ฅ์ด ์์ต๋๋ค.
์ ์ฃผํ:์ ์ฃผํ,๊ทผ์ก ์์ถ ์ด์,๋ง์ฌ์งํจ๊ณผ,ํต์ฆ์กฐ์ ์ ์ข์,๊ทผ์กํต์ ๊ธฐ์น๋ฃ๋ 15~20๋ถ์ด ์ ๋น , ํ๋ฃจ์ 2๋ฒ์์ 3๋ฒ์ ๋๊ฒฝ๋๋งฅ, ํผ๋ถ์งํ, ๋ฌผ๊ธฐ์์ผ๋ฉด ์๋จ, ์ฌ์ฅ๋ฐ๋, ์์ฐ๋ถ
"์ต์ 120์ด ์ ๋๋ง ์ฌ์ฉํ๋ฉด ํต์ฆ์ด ์ฆ๊ฐ์ ์ผ๋ก ์ค์ด๋ญ๋๋ค. ๋ง์ฝ ์ด๋ฅผ 10๋ถ ๋์ ๊ท์น์ ์ผ๋ก, ์ฅ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ํด๋ธ๋ค๋ฉด ๊ทผ์ก์ ์์ง์์ ์ข์ ๋ฐฉํฅ์ผ๋ก ๋ณํ ์์ผ ๋ง์ฑ ํต์ฆ์ ๊ฐ์์ํค๋๋ฐ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ณผ ์ ์์ ๊ฒ์ ๋๋ค. "
์ด๋ฐ ์น๋ฃ๋ค๊ณผ ํ์ต๋ด์ฉ์ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ๋ฌผ์น๋ฆฌ๋ฃ์ค ํ๋์ ํ์๋ค.
๋๋ถ๋ถ ์์ข์ ์์ธ์ต๊ด์ผ๋ก ์ธํ ๊ฑฐ๋ถ๋ชฉ, ๋ผ์ด๋ ์๋, ๊ณจ๋ฐ ๋น๋์นญ๊ณผ ๊ทธ๋ก์ธํ ๋ฌด๋ฆ ํต์ฆ์ด ์ ์ผ ๋ง์ด ๋ํ๋ฌ๋ค. ๊ทธ์ค ๊ฑฐ๋ฌต๋ชฉ๊ณผ ์์ธ๋ก ์ธํ ์ด๊นจ ํต์ฆ์ด ์ ์ผ ๋ง์๋ค.
๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ๋ ํ๋ฒ ์ ์ ํ๋ค๊ณ ์์น๊ฐ ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋งค์ฐ ๋ฎ๋ค. ํนํ ๋ง์ฑํต์ฆ์ผ ๊ฒฝ์ฐ ๊พธ์คํ ์ค๋ ์น๋ฃ์ ์ด๋์ ํตํด์ผ๋ง ์ ์ฐจ ๋์์ง ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์์ง๋ค. ์ด๋ฒ ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ์ค์ ๊ฐ์ฅํ๋ฉด์ ์ง๋จ์๋ฅผ ํตํด ๋์์ ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ ๋ถ์๋ฅผ ํ์ ํ๊ณ ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ๋ฅผ 2์ฃผ๋์ ์งํํ์๋ค. ์ฒดํฌ๋ฆฌ์คํธ๋ฅผ ๋ง๋ค์ด์ ๋๋์ด์ฃผ๋ฉฐ 2์ฃผ๋์ ๊พธ์คํ ์ด๋๊ณผ ์คํธ๋ ์นญ, ์์ข์ ์ต๊ด๋ค์ ๊ณ ์น๋๋ก ๋์์ฃผ์๋ค. ์ด์ฒ๋ผ ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ๋ ๊ธฐ๊ณ์ ์ฐ์ง, ๋ง์ฌ์ง, ๊ต์ ๋ฑ์๋ง ์์กดํ๋๊ฒ์ด์๋ ์ค์ค๋ก์ ์์ง๋ฅผ ํตํด ์์ข์ ์ต๊ด๋ค์ ๊ณ ์น๊ณ , ์ด๋๊ณผ ์คํธ๋ ์นญ์ ๊พธ์คํ ํ๋ฉฐ ๊ณ ์ณ๋์๊ฐ์ผ์ง ์น๋ฃ๊ฐ ๋๋ค.
๋ฉ์ดํฌ์ ์ํฐ์คํธ
์ก์ง ํ์์ ๋ฉ์ดํฌ์ ๊ณผ ๋ทฐํฐ ์ด ํ์ฅ์ ๋งก์๋ค
ํค์ด์คํ์ผ๋ฆฌ์คํธ
ํ์์ ํค์ด์คํ์ผ๋ง, ๊ธฐํ์ ๋งก์๋ค
ํฌํ ๊ทธ๋ํผ
ํ์์ ์ฌ์ง์ดฌ์, ํฌํ ์ต, ํฌํ ๊ทธ๋ํ์ ๋งก์๋ค
์์, ์ผ์, ํ์, ์ค์์๋ฆฌ๋ฑ ์๋ฆฌ์ ๋ํ ๊น์ด ์๋ ์ดํด์ ํ์ต์ ์ํด ์๋ฃ์กฐ์ฌ์ ๊ณต๋ถ, ์ค์ต, ๊ฒฝํ์ํตํด ์ฐ๊ตฌ๋ฅผํ๊ธฐ์ํ ํ๋์ด๋ค. ์์๊ณผ ์ํ๊ด๋ฆฌ ๋ฑ๊ธฐ๋ณธ์ ์ธ ์ง์๊ณผ ํ์, ์ผ์, ์ค์, ์์์ ๋ํ ์ด๋ก ๊ณต๋ถ๋ฅผ ํ๋ฉฐ ์๋ฆฌ์ ๋ํด ์ดํด๋๋ฅผ ๋์ด๊ณ , ์ค์ต์ ํตํด ์๋ฆฌํ๋๊ฒ์ ์ง์ ๋ณด๊ณ ๋ฃ๊ณ ๊ฒฝํํด๋ณด๋ฉฐ ์๋ฃ์ ๋ฆฌ๋ฅผ ํ์ฌ ์ฐ๊ตฌํ๋ฉฐ ํด๋ ์๋ฆฌ์ ๋ํด ๊ณต๋ถํ๋ ํ๋์ด๋ค.
๋์ ์์ ๋ค์ฌ๋ค ๋ณด๋ ์๊ฐ โ ๋์ ํ ๋ผํผ โ์ด ํ๋์ ๋๋ ๋ชจ๋ฅด๋ ๋์ ๋ชจ์ต๋ค์ ์ฐพ์๊ฐ๋ฉฐ ๋ ์์ ์ ๋ง์ฃผํ๊ณ ํ๊ตฌํ๋ ์๊ฐ์ด๋ค. ์ฐ๋ฆฌ๋ ์ด์๊ฐ๋ฉด์ ๋ค๋ฅธ ์ฌ๋์ ํ๋์ด๋ ๋ชจ์ต๋ค์ ์ ์ฌํ ๋ณด์ง๋ง ์ ์ ๋์ ๋ชจ์ต์ ๋ชป ๋ณด๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ์๋ค. ๋ด๊ฐ ์ด๋ค ์ต๊ด์ ๊ฐ์ง๊ณ ์ด๋ค๊ฒ์ ์ข์ํ๊ณ , ์ด๋ค๊ฒ์ ์ซ์ดํ๋์ง, ์ด๋ค ๊ฒ์ ์ ๋ชปํ๋์ง ์์ธํ ์์๋ณด๊ณ ๋๋ฅผ ํ๋๋์์์ ์ฑ์ฐฐํ๊ณ ๋๋์๋ณด๋ ์๊ฐ์ ๊ฐ์ง๊ฒ์ด๋ค.์ฐ๋ฆฌ๋ ์ผ์์์ ์ฝ๊ฒ ๋ฌด๋์ง๊ณ ๊ด๊ณ์ ํ๋ค์ดํ๋ค. ์๊ทธ๋ฐ์ง, ์ด๋ป๊ฒ ๋ ๋์์ง ์ ์๋์ง ๊ณต๋ถํ๊ณ ๋ด ์ถ์ ์ ์ฉํ๋ค.